REKONSTRUKCIJA GRUDI

Rekonstrukcija grudi je postupak koji se obavlja nakon hirurškog uklanjanja dojki zbog karcinoma. Rekonstrukcija grudi je jedan od najvažnijih koraka u postoperativnom periodu – uz antitumorsku terapiju. Izuzetno je važna zbog postizanja psihološke stabilnosti pacijenta.

Rekonstrukcije se planiraju već od samog momenta postavljanja dijagnoze – preoperativno.

Primarna rekonstrukcija dojke radi se već u toku same operacije uklanjanja tumora uz pomoć implanta.

U nekim slučajevima kada se radi radikalno uklanjanje dojki zbog invazivnosti tumora, sama rekonstrukcija se planira nakon završetka terapije (hemioterapija, zračna terapija, hormonska terapija i dr). U tim slučajevima dojka se rekonstruiše sopstvenim tkivom iz susednih regija, kao što je bočni i zadnji zid grudnog koša (segment najšireg leđnog mišića sa pripadajućim kožnim pokrivačem)  ili iz udaljenih regija kao što je donji deo prednjeg trbušnog zida (*TRAM režanj ili *DIEP režanj).  Za rekonstrukciju se koristi kožni pokrivač i pripadajući mišić ispod njega koji se posebnim mikrohirurškim tehnikama prebacuju na mesto odstranjene dojke.  U ovim slučajevima, sama rekonstrukcija se obavlja najčešće u dva akta.

• TRAM – Transversal Abdominal Musculoaponeurotic Flap

• DIEP – Deep Inferior Epigastric Perforator Flap